Você sabia que é possível pedir o reembolso de sessões de psicoterapia do seu plano de saúde?
Este é um direito previsto na Resolução Normativa – RN nº 428, de 7 de novembro de 2017. Quem garante é a Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS que é a instituição que regulamenta as operadoras de planos de saúde.
A quantidade de sessões de psicoterapia depende do plano de saúde e da gravidade do transtorno psiquiátrico descrito por um médico. Após uma análise do encaminhamento médico a operadora deverá informar a quantidade de sessões disponíveis.
A seguir você vai aprender o passo a passo sobre como pedir o reembolso do seu plano de saúde.
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Vamos lá?
1° passo:
Entender qual o valor do reembolso
O valor referente a restituição das sessões de psicoterapia varia de acordo com a operadora do plano de saúde. Assim, é importante consultar seu contrato ou entrar em contato com a Central de Atendimento para descobrir o valor referente ao seu plano.
Além disso, é importante compreender quais os procedimentos são necessário para o envio de recibos e encaminhamentos e para o recebimento do reembolso.
2° passo:
Avaliação médica e encaminhamento
É comum que os planos de saúde solicitem um encaminhamento médico para a realização do reembolso. Você pode agendar uma consulta com o médico de sua preferência e solicitar o encaminhamento médico para psicoterapia.
É fundamental que este documento seja datado, pois tem 3 meses de validade. O encaminhamento deve ter o CID (ou seja, um diagnóstico da Classificação Internacional de Doenças) e deve ser carimbado com o CRM legível do médico.
A avaliação médica é importante não apenas pelo encaminhamento, mas também para compreensão e investigação de possíveis questões orgânicas.
3° passo:
Agende sua consulta com um psicólogo
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4° passo:
Solicite o recibo da psicoterapia
Basta solicitar o recibo referente às suas sessões de psicoterapia. Geralmente os recibos são entregues ao final de cada mês, mas é possível solicitar após cada atendimento.
5° passo:
Realize o pedido de reembolso do plano de saúde
Encaminhe para a operadora de seu plano de saúde o encaminhamento médico e o recibo referente aos serviços de sessão de psicoterapia. É importante prestar atenção, pois cada operadora tem um procedimento específico. Após o prazo necessário para análise pela operadora, o reembolso será depositado na conta corrente informada por você durante o procedimento.
Espero ter ajudado você com o pedido de reembolso do seu plano de saúde para as suas consultas psicológicas.
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